文.壢新醫院黃世傑醫師
攝護腺又稱為前列腺,是男性泌尿生殖系統的一個器官,隨著年齡增加攝護腺內部的腺體增生,體積愈來愈大,形成良性攝護腺肥大症,造成病患解尿困難、小便無力等症狀。服用藥物雖可以減輕攝護腺肥大部份症狀,但對於嚴重排尿困難,反覆感染、血尿、尿滯留等症狀,嚴重者則需要手術才能徹底解決排尿問題。
傳統手術治療
經尿道攝護腺刮除術(TURP)利用內視鏡將肥大的攝護腺組織以高頻電刀一片一片刮除。為泌尿科醫學界公認的標準手術治療方式,也是全民健康保險納入給付的手術,效果其實已經相當良好,但仍有大量出血、尿失禁、性功能障礙等風險,若病人同時罹患其他慢性疾病,如:心臟病、氣喘、中風、糖尿病或凝血功能異常,以電刀刮除手術風險相對較高,必須謹慎考慮。
革命新療法-雷射汽化術
透過雷射光纖傳導,以高能量的雷射光將多餘的攝護腺肥大組織瞬間汽化移除,泌尿科醫師可以透過影像傳輸系統完全掌控手術過程,因此非常安全。對於藥物治療效果不佳,或害怕傳統手術治療的病患,可以達到很好的治療效果。不過,目前全民健康保險尚未將攝護腺雷射汽化手術納入給付,病患仍需自付手術耗材才能享有先進的醫療科技。
經國外多年長期追蹤實證,雷射汽化手術具有以下多項特色:
1.迅速解除病患排尿困難的症狀。
2.短時間內回復正常作息。
3.手術過程出血少,安全性高。
4.併發症及副作用相對較少,較不會影響性功能。
5.適用於罹患慢性病或健康狀況較差的病患。
近年來,雷射攝護腺汽化手術後的病患滿意度甚高,已在全球泌尿科醫學界造成廣大的迴響。目前,在各醫療院所常見的選擇有銩雷射、極光雷射、綠光雷色、以及紅光攝護腺雷射等。本院已引進使用,對於攝護腺肥大患者,可至泌尿外科各節門診洽詢。
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