聯新國際醫院(原壢新醫院)醫療二部

                           文.壢新醫院 骨科侯咸仰醫師

      常常在門診可以聽到以下的主訴:‘醫生',我的膝蓋兩個月前打籃球扭到,

      到診所去照X光說我骨頭沒問題;但我到現在膝蓋還是會痠痛伸不直,不能蹲,

      而且走路走快一點還會有拐到的感覺.不是說骨頭沒問題嗎?怎麼會這樣?

         我們的膝蓋,除了骨頭以外,還有一些構造,是x光所照不出來的,包括了前後十字韌帶,內外側韌帶,半月板,軟骨,關節囊等等.照x光沒事,是指’骨頭’沒事,只能說沒有骨折,沒有需要馬上手術處理的急迫性;但並不代表完全沒事.大多數的軟組織傷害,會隨著時間慢慢癒合恢復,一般以一個月做一個標準;如果一個月內有慢慢改善,那大多是沒問題的,但如果超過一個月還是會有膝蓋明顯活動角度受限(直不能全直,彎不能蹲),走路或上下樓梯某些角度會有鬆脫的情形,那就要小心可能是有半月板或前後十字韌帶撕裂傷的情形.

         半月板就如同膝蓋的鞋墊,提供膝蓋緩衝的功能;前後十字韌帶則是如同樑柱,提供膝蓋活動時的穩定度.十字韌帶斷裂,就像房屋的一根樑柱斷掉一樣,房子雖然還能住(還可以走路),但若是使用久了,則壓力會吃在其他正常的樑柱上,加速其他正常的樑柱的破壞(膝蓋會提早退化).因此如果確診為十字韌帶斷裂,你的工作是要長時間久站,搬重物,或是你還想回去作原本喜歡的運動(如籃球),那你可能就必須考慮接受關節鏡微創十字韌帶重建手術.