文．壢新醫院神經外科 楊之東副部長
腰痛是一般民眾常有的困擾，主要造成原因包括骨骼肌肉性疼痛、椎間盤突出合併神經根壓迫及脊椎退化合併脊髓腔狹窄等因素，其中大部份的下背痛是屬於骨骼肌肉性疼痛，也就是指背部肌肉、韌帶、腰椎小關節因外傷、姿勢不良或不當使用所造成的傷害，而這些傷害常常是經年累月的。
腰痛的處理最重要的是預防腰部的受傷，如：避免蹲姿或彎腰舉重物。而治療方面首先以保守治療為主，像是藥物治療、復健物理治療及適當的休息等，大部份的病人症狀便可以消除。若症狀持續未改善時可能就需要進一步的治療，少數病人因脊椎椎間盤突出合併神經根壓迫或脊椎退化合併脊椎腔狹窄，這類病人可以考慮接受脊椎手術。但大部份病人是屬於骨骼肌肉性疼痛，尚不需要接受手術，這類病人就適合使用脈衝式高頻熱凝療法治療。
本院採用最新式脈衝式高頻熱凝儀，以高頻電磁波每秒治療中千分之二十至四十秒給予神經刺激，在原有的刺激強度下，同步維持攝氏42度的組織溫度，而不會傷到神經。利用這個原理將類似針灸的電極針置放在腰椎神經節(或神經根)上，提供攝氏42度的脈衝式高頻電磁波，改變神經節(或神經根)上疼痛纖維的傳導而不傷害其他神經纖維的功能，如此一來病患的疼痛即可減緩，也不會產生副作用。
壢新醫院神經外科於2001年10月開始使用脈衝式高頻熱凝儀來治療頑固性下背痛，我們針對下背痛超過三個月且藥物、復健或其他傳統治療無效的病人使用。經過上千人次的經驗及文獻探討，我們認為作用機轉類似復健科的神經刺激，只是我們直接在神經節(或神經根)上給於脈衝式高頻電磁波刺激，效果自然比較強，同時因為治療溫度只有攝氏42度，因此完全無副作用。
這項治療健保給付不需額外自費，不過必須為下背痛超過三個月且藥物、復健或其他傳統治療無效的病人，同時必須先接受診斷性疼痛神經阻斷後才可執行。如不符合健保規定，也可選擇自費治療，每次治療費用為一萬元。
留言列表