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文.壢新醫院眼科 楊士毅醫師

        一般而言,剛出生的新生兒眼睛所見大概是模糊的影像,6個月大後會發展出雙眼的立體感及距離感,此時的嬰兒雖還無法進行視力檢查,但對於會動的東西會感到好奇且視線會隨之移動,也喜歡用手抓東西。到了三歲後,小朋友可以經由教導而了解如何看視力表,因此建議家長可以在家自行畫個類似視力表上的E字或C字,將缺口做上下左右轉換引導家中小朋友比出正確方向,之後再帶至眼科進行完整的視力檢查。三歲的小朋友若視力可測得0.5-0.6,一般來說算是正常可接受,之後視覺接受外界環境的刺激,視力也跟著不斷發育,通常到了六歲,也是即將要進入小學的學齡前年紀,正常的視力應該可發育至1.0,但視力發育過程有時受到一些因素干擾使得發育產生遲緩,這些因素包括屈光異常(如近視、遠視、散光)、斜視或者其他病變問題(如先天性白內障),因此讓家中小朋友在學齡前接受視力檢查,並且維持每年一至二次的定期檢查,若真有視力發育上的遲緩,才能早點找出問題並矯正,以免造成長大後無法再矯治之弱視問題。 

關於兒童之視力保健,提供以下幾點原則:

一、  良好的生活習慣

1.規律的生活及充足的睡眠:平常生活中的用眼,會刺激眼球睫狀肌之收縮,藉由充足的睡眠可讓睫狀肌完全放鬆休息,以預防近視產生。

2.均衡的飲食:藉由均衡飲食攝取完整的營養素供給眼球發育,特別是深綠色蔬菜以及水果的攝取,勿讓家中小朋友養成偏食的習慣。

3.培養戶外活動的習慣:空閒時多帶家中小朋友至戶外活動,或者休息時可讓小朋友多凝視遠方,都是為了讓眼球睫狀肌放鬆休息,預防近視的發展。

二、 良好的閱讀習慣

1.充足的光源:書房除了天花板的照明外,仍然需要檯燈或閱讀燈,小朋友若用右手寫字,則建議從左後方照射,左手寫字者則相反。

2.適宜的讀物:注意書本的字體大小及印刷清晰,紙張以不反光者較佳以免造成小朋友閱讀時光線刺眼不舒服。

3.正確的坐姿:避免讓小朋友趴著看書寫字,與書本要維持30-40公分的距離。另外桌椅選擇上必須配合小朋友身高,因此選用可以調整高度之椅子較佳。

4.適當的休息:提醒小朋友看書寫字最多一個鐘頭後,能夠起身活動或閉目休息,至少5-10分鐘空檔讓眼睛稍微離開近距離閱讀的環境。

三、其他良好的用眼習慣

1.電視節目特別是卡通小朋友往往一看就忘了時間,家長需一樣叮嚀小朋友最多一個鐘頭後起身活動或稍作休息,不要連續長時間盯著電視螢幕。

2.沙發與電視間的距離最好為電視螢幕對角線之六到八倍,所以家中客廳不大者,電視也不宜選擇過大尺寸。

3.電腦,或者現在流行的平板以及智慧型手機因為螢幕較小使用時距離更近,原則上盡量少讓學齡前正值視力發育階段的小朋友使用,以免提早出現近視問題。

 

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